कैंसर और रोकथाम का शुरुआती पता लगाने के लिए जीवन रक्षक चेक

मीरा, एक 42-yld स्कूल शिक्षक, हाल ही में अपने पहले दिनचर्या मैमोग्राम के लिए गई थी। वह पूरी तरह से स्वस्थ महसूस करती थी और उसके स्तन में कोई गांठ नहीं थी। स्कैन, हालांकि, हाथ से महसूस किए जाने के लिए एक छोटे घाव को बहुत छोटा कर दिया। एक बायोप्सी ने प्रारंभिक चरण की पुष्टि की स्तन कैंसरसोचा कि पहले तो चकनाचूर हो गया, मीरा ने एक सर्जरी और विकिरण किया और महीनों के भीतर कैंसर-मुक्त घोषित किया गया। अपने डॉक्टर के आभारी हैं, उन्होंने कहा, “मैंने कभी नहीं सोचा था कि कोई व्यक्ति मेरे अंदर सिल्ट से बढ़ता है। यह कहानी इस बात पर प्रकाश डालती है कि कैंसर का पता लगाने से वास्तव में जीवन को बचाया जा सकता है।

स्तन कैंसर स्क्रीनिंग

भारत में, वर्तमान सिफारिशें यह बताती हैं कि औसत जोखिम वाली महिलाएं 40 वर्ष की आयु में वार्षिक मैमोग्राफी स्क्रीनिंग शुरू करती हैं और एक डॉक्टर द्वारा मासिक आत्म-पूर्व परीक्षा और वार्षिक नैदानिक ​​परीक्षाओं के साथ 70 तक जारी रहती हैं। उच्च जोखिम वाली महिलाएं, जैसे कि स्तन या डिम्बग्रंथि के कैंसर के पारिवारिक इतिहास वाले, की पेशकश की जानी चाहिए BRCA जीन उत्परिवर्तन परीक्षण एक साधारण रक्त परीक्षण के माध्यम से। एक गूढ़ उत्परिवर्तन की पहचान करने से एक व्यक्तिगत निगरानी योजना की अनुमति मिलती है जिसमें नियमित स्क्रीनिंग, रोके जाने योग्य दवाएं, या कुछ मामलों में, निवारक सर्जरी शामिल हैं। परिवार के सदस्यों में आनुवंशिक परामर्श और कैस्केड परीक्षण विरासत में मिले कैंसर के जोखिम का प्रबंधन करने के लिए समान रूप से महत्वपूर्ण हैं। दुर्भाग्य से, भारत में आनुवंशिक पूर्वानुमानों के बारे में जागरूकता कम है। कई व्यक्ति इस बात से अनजान रहते हैं कि वे या उनके परिवार स्तन, डिम्बग्रंथि, या कोलोरेक्टल कैंसर के उच्च जोखिम में हो सकते हैं। जागरूकता को बढ़ावा देना और आनुवंशिक परीक्षण तक पहुंच की रोकथाम और प्रारंभिक निदान के लिए महत्वपूर्ण है।

सर्वाइकल कैंसर स्क्रीनिंग

शारदा, एक 54-yld दैनिक मजदूरी कार्यकर्ता, एक बार एक ग्रीवा कैंसर स्क्रीनिंग शिविर को छोड़ दिया क्योंकि वह एक दिन की मजदूरी खोने या लंबी दूरी की यात्रा करने के लिए भी बर्दाश्त नहीं करती थी। एक स्वास्थ्य कार्यकर्ता देर से एक सेल्फ-सैंपलिंग किट उसके घर पर। अपनी स्थानीय भाषा और एक वीडियो प्रदर्शन में प्रदान किए गए संस्थानों की मदद से, उसने गोपनीयता में अपना खुद का नमूना एकत्र किया। परीक्षण ने उपस्थिति को बाहर कर दिया उच्च जोखिम वाले मानव पैपिलोमावायरस (एचपीवी)उसे यह बताते हुए कि वह अगले दशक के लिए सुरक्षित थी।

ग्रीवा कैंसर स्क्रीनिंग में एचपीवी परीक्षण के लिए आत्म-सैंपलिंग को शामिल करने के लिए कोई विकसित नहीं हुआ है, जो विश्व स्वास्थ्य संगठन द्वारा समर्थित एक विधि है। अध्ययन इस बात की पुष्टि करते हैं कि स्व-एकत्र किए गए नमूने के रूप में चिकित्सक-एकत्र किए गए हैं, जो असुविधा, लागत या पहुंच जैसी बाधाओं को दूर करते हैं। उच्च जोखिम वाले एचपीवी के लिए सकारात्मक परीक्षण करने वाली महिलाओं को तब आगे के चिकित्सा मूल्यांकन के लिए संदर्भित किया जा सकता है। विश्व स्तर पर, देशों ने सार्वजनिक स्वास्थ्य रणनीति के रूप में एचपीवी-आधारित आणविक स्क्रीनिंग का उपयोग करके सर्वाइकल कैंसर को मिटाना शुरू कर दिया है।

फेफड़े का कैंसर स्क्रीनिंग

60 वर्षीय कार्यालय कार्यकर्ता और लंबे समय तक धूम्रपान करने वाले राजन ने धूम्रपान छोड़ दिया और अपने डॉक्टर की सलाह का पालन किया कि कम खुराक वाले सीटी स्कैन (LDCACAN (LDCT) से गुजरना। स्कैन ने एक छोटे से शुरुआती चरण के नोड्यूल को फिर से शुरू किया, जिसे शल्यचिकित रूप से हटा दिया गया था, जो कि वह उन्नत बीमारी है। “

हालांकि भारत में एक औपचारिक राष्ट्रीय का अभाव है फेफड़े का कैंसर स्क्रीनिंग कार्यक्रम, विशेषज्ञ दिशानिर्देश 50-74 वर्ष की आयु के व्यक्तियों के लिए वार्षिक एलडीसीटी की सलाह देते हैं, जिसमें भारी धूम्रपान इतिहास (20 पैक-यार या अधिक) के साथ। लंबे समय तक धूम्रपान करने वाले और पूर्व धूम्रपान करने वालेLDCT एक सिद्ध जीवन रक्षक हस्तक्षेप है, कई नैदानिक ​​अध्ययनों से पता चला है कि फेफड़ों के कैंसर का शुरुआती पता लगाने से बेहतर जीवित रहने की ओर जाता है, पांडुरंगन विजयनैंड, Reserctor के निदेशक, निदेशक, कैंसर इंस्ट्रूमेंट (WIA) ने कहा।

मौखिक कैंसर स्क्रीनिंग

पैन पाउडर और तंबाकू-चबाने की आदत के साथ 48-यार-पुराने दुकानदार सुरेश कुमार ने अपने मुंह में एक मोटे पैच पैच के लिए एक दंत चिकित्सक से परामर्श किया। उनके दंत चिकित्सक ने एक बायोप्सी पर जोर दिया, जिसने एक पूर्व-घातक स्थिति को संशोधित किया, एक अग्रदूत के लिए मौखिक कैंसरयह घाव संभावित रूप से कैंसर में बदल सकता है। मैं आभारी हूं किघाव को सही समय पर हटा दिया गया था, ”उन्होंने कहा।

भारत में, इंडियन काउंसिल ऑफ मेडिकल रिसर्च (ICMR) और नेशनल कैंसर ग्रिड 30 साल से ऊपर के उच्च जोखिम वाले वयस्कों में हर तीन साल में मौखिक-विज़ुअल परीक्षा की सलाह देते हैं, जो कि घावों और अन्य मौखिक स्थितियों से अधिक हैं। होठों, गालों, मसूड़ों, जीभ और तालू का एक साधारण मौखिक दृश्य निरीक्षण, बढ़े हुए नोड्स के लिए गर्दन के तालमेल के साथ, शुरुआती कैंसर, प्रीचरसुलर लेस, अन्य मौखिक स्थितियों की पहचान कर सकता है। तब से मौखिक कैंसर दृढ़ता से तंबाकू के उपयोग के साथ जुड़ा हुआ हैदृश्य निरीक्षण पर लंगर डाले गए विशाल सार्वजनिक स्क्रीनिंग कार्यक्रम भारत में जीवन को बचाने में एक परिवर्तनकारी भूमिका निभा सकते हैं। मौखिक कैंसर बीमार-फिटिंग डेन्चर के कारण निरंतर आघात के कारण हो सकता है और साथ ही जीभ या गाल के खिलाफ तेज दांतों को भी बंद कर सकता है। किसी भी नॉनहेलिंग अल्सर, छोटे पैच सफेद या लाल, भले ही दर्दनाक न हो, एक विशेषज्ञ (दंत चिकित्सक, एंट सर्जन या सर्जन या सर्जिकल ऑन्कोलॉजिस्ट) द्वारा सावधानीपूर्वक जांच की जानी चाहिए।

सटीक ऑन्कोलॉजी में अग्रिम

कैंसर अक्सर लक्षणों के बिना चुपचाप बढ़ते हैं, जब उपचार जटिल, महंगा और कम प्रभावी होता है तो देर से चरणों में पेश होता है। लेकिन जब जल्दी पता चला, तो कैंसर अधिक बार इलाज योग्य होते हैं, कम आक्रामक उपचार की आवश्यकता होती है, और अस्तित्व में नाटकीय रूप से सुधार हो सकता है।

कुछ प्रचलित कैंसर के लिए स्थापित कैंसर स्क्रीनिंग परीक्षण हैं: मैमोग्राफी, पैप स्मीयर और ह्यूमन पैपिलोमा वायरस (एचपीवी) परीक्षण, कोलोनोस्कोपी और स्टूल गुप्त रक्त परीक्षण, लाउट प्रोस्टेट-विशिष्ट एंटीजन (पीएसए) के लिए कम-कम-लॉ-सीटी के लिए कम खुराक वाले सीटी। परिदृश्य सटीकता में सुधार करने और स्क्रीनिंग के दौरान झूठी-सकारात्मक को कम करने के लिए एआई एल्गोरिदम के साथ लगातार विकसित हो रहा है।

पिछले एक दशक में कैंसर में सफलताएं देखी गई हैं जीनोमिक्स और परिशुद्धताअगली पीढ़ी के अनुक्रमण को बायोमार्कर की खोज की अनुमति दी गई है जो कैंसर के जोखिम और जल्दी पता लगाने में सहायता की भविष्यवाणी कर सकते हैं। सबसे रोमांचक हालिया नवाचार मल्टी-कैंसर अर्ली डिटेक्शन (MCED) परीक्षण रहा है, जो एक साधारण रक्त ड्रा से सेल-फ्री सर्कुलेटिंग ट्यूमर डीएनए (CTDNA) में जीनोमिक और एपिजेनोमिक चैनजेस का विश्लेषण करने वाले लक्षणों से पहले कई कैंसर-ऑफटेन के संकेतों का पता लगाता है। ये परीक्षण अत्यधिक संवेदनशील हैं और पारंपरिक एकल-कैंसर स्क्रीनिंग विधियों को पूरा करने का वादा करते हैं। लार-आधारित बायोमार्कर को मौखिक कैंसर का पता लगाने के लिए और रोग की निगरानी के लिए पता लगाया जा रहा है।

आगे देख रहा

आशाजनक, इन उन्नत प्रौद्योगिकियों को भारत की विविध आबादी में दीर्घकालिक लाभों का आकलन करने के लिए और अधिक सत्यापन की आवश्यकता है। कैंसर की प्रारंभिक पहचान में प्रगति के लिए शोधकर्ताओं, चिकित्सकों और नीति निर्माताओं के बीच सहयोग, सामर्थ्य, सामर्थ्य और प्रभावी सार्वजनिक जानकारी सुनिश्चित करने के लिए सहयोगी eforts की आवश्यकता होती है। कैंसर की स्क्रीनिंग और शुरुआती पता अब केवल चिकित्सा प्रगति नहीं है-वह जीवन-सेवा के हस्तक्षेप हैं। बढ़ती जागरूकता, न्यायसंगत पहुंच, और स्वास्थ्य सेवा प्रणालियों में सटीक ऑन्कोलॉजी के एकीकरण के साथ, हम कैंसर का जल्दी पता लगाने, इसके प्रोग्रेशन को रोकने और अंततः, और अंततः अनगिनत जीवन का पता लगाने की आकांक्षा कर सकते हैं।

(डॉ। विजयालक्ष्मी रामशंकर प्रोफेसर और प्रमुख हैं, कैंसर जीव विज्ञान और आणविक निदान विभाग, कैंसर संस्थान WIA, Adyar, चेन्नई।